Trauma, fájdalom és függőség: hogyan lehet gyógyulni a múlt újraélése nélkül?

A trauma, a krónikus fájdalom és a függőség gyakran együtt jelenik meg, mégis ritkán kezelik őket egységes rendszerként. Egy új, tudományosan megalapozott módszer, a Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement (MORE) azt mutatja meg, hogyan lehet egyszerre enyhíteni a traumás tüneteket, csökkenteni a fájdalmat és mérsékelni a szerhasználati késztetéseket anélkül, hogy a pácienseknek újra át kellene élniük a múltjukat.

A három probléma sok esetben egymást erősítve alakít ki tartós testi és lelki túlterheltséget, amelyből nehéz kilépni. A hagyományos terápiás megközelítések gyakran külön kezelik a traumát, a krónikus fájdalmat és a függőséget, holott ezek gyakran ugyanannak az idegrendszeri szabályozási zavarnak a különböző megnyilvánulásai. Ezt erősíti meg egy, az amerikai Nemzeti Egészségügyi Intézet által támogatott kutatás is, amely poszttraumás stressz zavarral, krónikus fájdalommal és opioidhasználati problémákkal élő pácienseket vizsgált. Az eredmények szerint a MORE módszer a résztvevők közel hatvan százalékánál klinikailag is jelentős mértékben csökkentette a PTSD tüneteit, miközben az idegrendszeri stresszreakciók is mérséklődtek. Különösen fontos megállapítás, hogy a traumás tünetek enyhülésével párhuzamosan az opioidhasználat is csökkent, vagyis a függőségi mintázatok gyengülése sok esetben közvetlenül a trauma feldolgozásával függ össze.

Ezt olvastad már?

A határok valódi szerepe: miért erősíti a kapcsolatokat, ha kimondjuk az igényeinket?

A szakma, amire mindenkinek szüksége lenne – mégis kevesen mernek élni vele

Miért kulcsszerepű az átkeretezés a gyógyulásban?

A MORE egyik központi eleme az úgynevezett reappraisal, vagyis az élmények tudatos átértelmezése. Ez a módszer abban segít, hogy az ember felismerje azokat a gondolati mintákat és belső értelmezéseket, amelyek fenntartják a szorongást, a tehetetlenség érzését vagy éppen a sóvárgást. A terápia során a páciensek megtanulják megállítani az automatikus érzelmi reakciókat, tudatosabban figyelni a belső folyamataikat, majd új jelentést adni a nehéz tapasztalatoknak.

Ebben a folyamatban a mindfulness gyakorlása kulcsszerepet játszik. A tudatos jelenlét segít megszakítani a berögzült gondolati spirálokat, csökkenti az érzelmi túlterhelést, és növeli a pszichés rugalmasságot. A cél nem az, hogy a fájdalmas élmények eltűnjenek, hanem az, hogy az ember másként tudjon viszonyulni hozzájuk. Egy erős testi fájdalom vagy egy hirtelen felbukkanó késztetés így nem válik automatikusan fenyegetéssé vagy cselekvésre késztető erővé.

Traumagyógyítás újraélés nélkül

A MORE egyik legnagyobb előnye, hogy a trauma feldolgozása nem igényli a múlt eseményeinek részletes felidézését. Sok hagyományos traumaterápia az emlékek újraélésére épül, ami számos páciens számára túl megterhelő vagy akár visszatartó erejű lehet. Ezzel szemben a MORE közvetettebb úton dolgozik: a tudatos jelenlét segít szabályozni a traumaemlékekhez kapcsolódó testi és lelki reakciókat, míg az átkeretezés lehetővé teszi, hogy a megélt szenvedés ne végleges sérülésként, hanem a túlélés bizonyítékaként jelenjen meg.

A módszer fontos része a savoring, vagyis a pozitív élmények tudatos megélése is. Ez abban támogatja a pácienseket, hogy újra észrevegyék és valóban átéljék a biztonság, az öröm vagy a kapcsolódás pillanatait. Ezek az élmények fokozatosan erősítik az agy jutalmazó rendszereit, ellensúlyt képeznek a krónikus stresszel szemben, és segítenek visszaállítani a jövőbe vetett bizalmat.

Miért jelent ez valódi fordulatot a terápiában?

A kutatási eredmények egyértelműen azt mutatják, hogy a poszttraumás stressz tünetei nem pusztán kísérőjelenségei a függőségnek, hanem aktívan fenntartják azt. Amikor a trauma feldolgozása megkezdődik, a sóvárgás és a visszaesés kockázata is csökken. A MORE olyan egységes eszköztárat kínál a terapeuták számára, amely egyszerre alkalmazható a trauma, a krónikus fájdalom és a függőség kezelésére, anélkül hogy ezeket mesterségesen különválasztaná.

A módszer egyik legnagyobb ereje abban rejlik, hogy visszaadja az irányítás érzését. A páciensek nem elszenvedői többé a belső folyamataiknak, hanem aktív résztvevőivé válnak saját gyógyulásuknak. A MORE így nem csupán egy terápiás technika, hanem egy bizonyítékokon alapuló szemlélet, amely segít kibogozni a trauma, a fájdalom és a függőség szoros összefonódását, és valódi esélyt ad az újrakezdésre.

Források: Psychology Today, Nature Mental Health, JAMA Internal Medicine

Borítókép: Freepik