A vastagbélrák világszerte és itthon is a vezető halálokok között számon tartott betegség. Pedig a kór, ha időben felfedezik, jó eséllyel gyógyítható. A kolonoszkópia tehát életet ment, itt az ideje, hogy a rendszeres szűrővizsgálataid között kiemelt helyen szerepeljen.
Magyarországon évente 9000 vastagbélrákos esetet diagnosztizálnak. Az érintettek majd’ fele, körülbelül 4000 ember belehal a betegségbe, ami pedig gyógyítható lenne, ha a rendszeres szűréseknek köszönhetően időben felfedeznék. „A vastagbél megbetegedései igen alattomosak: hosszú évekig tünetmentesek, amikor pedig már kézzel fogható a baj, az sokszor visszafordíthatatlan. Tisztában vagyunk vele, hogy a vastagbéltükrözés az egyik legrettegettebb szűrővizsgálatok listáján előkelő helyen szerepel. A köztudatban – köszönhetően például a rokon, a szomszéd, a munkatárs rossz tapasztalatának – rendkívül fájdalmas és kellemetlen vizsgálatként él. Pedig egyáltalán nem kellene, hogy a kolonoszkópiára így tekintsünk, hiszen altatásban is végezhető, utána pedig akár fél órával később haza is lehet menni, vagyis akár egy fél napos szabadságot is elég kivenni hozzá. Az újabb vizsgálatot pedig, ha valaki panaszmentes, elég 10 évvel később megismételni” – mondja Dr. Szőnyi Mihály, a Budai Gasztroenterológiai Centrum vezetője, gasztroenterológusa.
Mikor szükséges?
Ahogyan azt a doktor is hangsúlyozza, minden a prevención és a szűrővizsgálatokon múlik. Ha nincs panaszod, illetve a családban sem fordult elő korábban vastagbelet, emésztőrendszert érintő betegség, elég, ha a negyvenedik szülinapod után kérsz időpontot a vizsgálatra. „Fontos megjegyezni, hogy a vastagbelet érintő megbetegedések évekig, sőt akár évtizedekig lappanghatnak” – hívja fel a figyelmet a gasztroenterológus. „Könnyű elodázni a vizsgálatot, hiszen gyakran nem érzünk semmiféle kellemetlen tünetet, a székletünk rendben van, más vizsgálatok, például a labor vagy a CT sem mutat eltérést. Ám a leghatékonyabb módszer a kolonoszkópia, hiszen itt minden apró eltérést jól láthatunk, így még időben elcsíphetjük a betegséget.”
Persze nem kell megvárni a negyedik x betöltését, ha például emésztési problémák nehezítik meg a mindennapjaidat. A puffadás, a rendszeres székrekedés vagy hasmenés, a gyakori hasfájás, a reflux, a megváltozott étvágy jelzi, hogy az emésztéseddel kapcsolatosan valami nincs rendben. Persze lehet, hogy a gond nem súlyos, a háttérben állhat ételintolerancia vagy -allergia, az is lehet, hogy csak egy stresszesebb időszak miatt borult fel az emésztésed, mégsem árt, ha bejelentkezel egy szakemberhez.
„Amikor már vér jelenik meg a székletben, nincs idő várni, azonnali vizsgálat szükséges. Ha a vérzés mellett egyéb kellemetlen tünetek is megjelennek, sajnos erős a gyanú, hogy a kolonoszkópia során valamiféle komolyabb bajt fedezünk fel. Ami nem feltétlen jelent azonnal daganatot, könnyen előfordulhat, hogy egy komolyabb gyulladás okoz gondot, vagy vaktasakok képződnek a vastagbél bizonyos, elvékonyodott szakaszaiban. Bármi is legyen a baj, a tükrözés segít, hogy felmérjük, mekkora a gond és megtaláljuk rá a megfelelő megoldást” – mondja a szakértő.
Ne félj tőle, nem fáj!
A kolonoszkópia ambuláns vizsgálat, nem kell befeküdnöd hozzá, ám a felkészülés már korábban elkezdődik. A vizsgálat előtt természetesen az orvosoddal konzultálsz. „Ezen a találkozón alaposan átbeszéljük a páciens egészségügyi állapotát, mindez dietetikussal és aneszteziológussal szorosan együttműködve történik. Kikérdezzük kórtörténetéről, felmérjük, milyen gyógyszereket szed, mire allergiás, vannak-e esetleg más betegségei. Alapos felkészülési tervet készítünk, aki például cukorbeteg vagy vérhígítót szed, annak megváltoztatjuk a gyógyszeradagolási rutinját erre a rövid időszakra. A vastagbéltükrözést egy, a dietetikus által összeállított, egynapos diéta előzi meg, illetve egy félnapos béltisztítás, amiben korszerű és hatékony készítmények lesznek a segítségünkre” – mondja Dr. Szőnyi Mihály.
Hogy a vizsgálat jól átlátható legyen, a Pesti és Budai Gasztroenterológiai Centrumban szén-dioxidot használnak: ennek a kíméletes eljárásnak köszönhetően könnyebben tágul a bél. A vizsgálat során egy vékony, flexibilis, kamerával ellátott eszközt vezetnek fel, ami élő képben közvetít az orvosoknak. A vizsgálat során tökéletes biztonságban vagy, hiszen folyamatosan monitorozzák a véroxigén szintedet és a vérnyomásodat.
Amennyiben a kolonoszkópia során polipot találnak, úgy azt azonnal el is tudják távolítani – ez azért hasznos, mert így megelőzhető, hogy évekkel később daganat alakuljon ki belőlük. A vizsgálat során mintát is vesznek, ha gyulladást, vagy más, daganatra utaló jelet találnak.
„Mind az eltávolított polipokat, mind a mintát patológiai vizsgálatra küldjük. Ezeket az eredményeket természetesen átbeszéljük a beteggel, ahogyan konzultálunk a vizsgálatról vele és egy hozzátartozójával azután is, hogy felébred. Ha bármilyen olyan elváltozást találtunk, ami további vizsgálatokat, beavatkozásokat igényel, úgy összeszokott orvosi csapatunk együttműködve tud segíteni. Együtt dolgozik nálunk gasztroenterológus, proktológus, sebész, dietetikus és pszichológus is, így a páciens a számára legmegfelelőbb ellátást kaphatja. Amennyiben pedig mindent rendben találunk és a szövettan sem mutat elváltozást, elég, ha tíz év múlva ismételjük meg a vizsgálatot.”
